第(1/3)頁 “范醫(yī)生,我說下我個人的看法。和閔醫(yī)生的診斷不一樣,我覺得還有另外兩種可能。” 啥?還有另外兩種可能? 陸晨的發(fā)言剛出現在群里,便引起了群里眾人的注意。 他們抓耳撓腮,一種診斷都想不到??? 這陸教授出馬,一下子就是兩種可能? 陸晨的這番發(fā)言,甚至還引來了一些吃瓜群眾。 比如鳳M縣人民急診科的張伍龍。 當初就是他邀請范志平,加入這個京華電生理的微信交流群。 急診科剛好清閑了一陣子,他刷手機正好看到了群里的這一幕。 “呦,這是兩個京華電生理協會的會員開始battle了?” 畢竟上一次是陸教授在幫助了他,張伍龍還是很希望陸晨能夠取勝。 不過,剛才這個病例,張伍龍也看了眼。 他覺得,閔教授的診斷分析似乎很有道理?。? 陸教授還能整出什么新活兒? 所有人都期待著,陸晨接下來的發(fā)言。 …… “請問患者的心臟超聲做了嗎?” 陸晨的信息一出現在群里。 范志平便抓起手機,立刻回應道:“陸教授,患者才剛來科室,還沒來得及做。而且我們小醫(yī)院,沒有床旁心臟超聲,只能等患者狀態(tài)好一些,明天或者后天讓他去做?!? 閔曉波注意到了陸晨在群里的發(fā)言。 “心臟超聲?他要看心臟超聲干什么?” 范志平也很好奇,陸教授還有什么高見? 剛才閔曉波講得很明白,他的理由已經說服了群里大多數人,當然也包括他。 …… 陸晨心中暗忖:“還沒做心臟超聲嗎?那這就不太好確診了啊?!? 之前,他仔細查閱過范志平發(fā)出的兩張心電圖。 其實,仔細觀察這第二張的心電圖。 還是能發(fā)現很多端倪。 心電圖提示廣泛的T波倒置,avR導聯T波直立,V3、V4導聯T波倒置最深。 T波的壓低是不對稱性的,而且,它的向量指向心尖部! 患者的肌鈣蛋白正常,僅僅用冠脈缺血難以解釋這么廣泛的T波倒置! 這也是陸晨發(fā)現的第二個矛盾之處! 聯想到患者被靜脈推注西地蘭后,出現了胸悶加重的情況。 陸晨想到了有兩種可能! 第(1/3)頁