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第185章 落幕(下)-《我能看到生命值》


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    肘靜脈穿刺,是當其它周圍靜脈無法穿刺時,所應用的一個非常規的穿刺輸液方法。

    陸晨先在肘部橫紋上方約6cm處,扎止血帶。

    這時候,肘部有明顯彈性和張力的部位,即為充盈的靜脈,為穿刺部位。

    消毒穿刺部位的皮膚,用無菌棉簽蘸取碘伏以穿刺點為中心,螺旋式消毒注射部位皮膚。

    消毒范圍的直徑,要大于5cm。

    沿靜脈走行與皮膚成20-30度角快速刺入皮膚,見到回血后,針頭再沿靜脈走形向前送入少許,固定采血針進行采血。

    采血完畢,便立刻開始輸液。

    谷新悅、王子豪等人也完成了初步的體格檢查以及操作。

    而其他代表隊的成員,在剛開始迷茫之后,也迅速找到了應對方法。

    除了肘靜脈穿刺,還有足背靜脈以及其他周圍靜脈的穿刺。

    不過此時的京華醫科大學,操作進度已經處于領先地位。

    “患者血氧飽和度持續下降,需要緊急的支氣管插管!”王子豪道。

    這時候,谷新悅已經準備好了喉鏡的用具,以及插管的用具。

    “我來吧。”谷新悅看著陸晨,詢問他的意見。

    “好!”陸晨點點頭。

    經過復活賽和半決賽的賽程,他現在很相信谷新悅的操作熟練度。

    “子豪,你來計算患者體液丟失的量,我們要嚴格控制患者液體輸入量。”

    大面積燒傷的燒傷的病人,往往都有嚴重的低血容量休克。

    積極的液體復蘇,是治療最根本的措施。

    不過需要補多少量,在多少時間內補充,都是需要嚴格的計算,而不是憑空想象出來的。

    所有的搶救,都在陸晨的指揮下,有條不紊的進行著。

    這場決賽,考驗的不是團隊配合、臨床技能,還有在遭遇重大安全事故時,每個團隊的應急能力。

    京都大學醫學院以及西北大學華川醫學院,兩個學校代表隊的操作配合極為默契。

    除了在最開始有些慌亂,之后便是很順利的,完成了每一項搶救措施。

    而京華醫科大學,眾人的操作熟練參差不齊,陸晨和谷新悅明顯是高于王子豪和程國強兩人!

    ……

    搶救已經接近了尾聲。

    “國強,接下來,由我們兩個進行患者皮膚的清洗、腐肉清理以及包扎。”陸晨輕聲朝程國強道。

    搶救的第一要素,便是維持住患者的各項生命體征,包括血氧、呼吸、血氧等等。

    將患者的生命體征維持穩定之后,便是處理其他影響患者預后的事情。

    燒傷后,廣泛的皮膚屏障被破壞,大量的壞死組織和滲出,成為了微生物良好的培養機遇。

    如果不處理好患者的皮膚,患者在治療的后期,極為可能出現感染性的休克!

    嚴格意義來說,這些操作都要算護理學的。

    不過外科專業對于外傷的處理,程國強更有心得,陸晨又經歷過一次燒傷患者的診治,所以由他們兩個進行皮膚的處理,是最恰當的。

    “陸晨,皮膚清洗之后,還要進行腐肉的清理?”程國強道。

    “嗯。”陸晨點點頭,“分為三個步驟,先把創面清洗,然后腐肉清理,最后再將創面消毒。如果不將腐肉清除,傷口不僅不容易愈合,而且還有發生重癥感染的可能。”

    這三個步驟,也是陸晨在京華二院急診科中學習到的。

    “好,沒問題!”程國強現在極度信任陸晨。

    陸晨讓他干啥,他就干啥。

    主辦方提供的模擬人十分逼真,皮膚表面有污物,皮膚里面也有很多腐肉模型。

    程國強將模擬人的皮膚清洗一遍一遍,便開始腐肉的清除。

    這是一個細活。

    急不得,否則很容易遺漏。

    陸晨和程國強兩人別的都不干了,就開始處理患者皮膚的腐肉,以及對創面進行細致的消毒。
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