第(2/3)頁

    這時候，魏中文已經量完了血壓。

    “師兄，患者的血壓是160/90mmhg，雙側血壓對稱。”

    陸晨點點頭，朝患者和患者家屬道：“還好，血壓沒有低下來。硝酸甘油不是隨便能用的。”

    “你如果要舌下含服硝酸甘油，記得要測量好血壓，如果收縮壓低于100mmhg，你就別用硝酸甘油了，搞不好血壓直接垮了那就更糟糕。這藥以前是炸藥的成分知道么，很猛的，能降低血壓，血壓低的時候千萬別用。”

    患者家屬連忙點頭。

    陸晨又問了幾個問題，得知患者以前沒有做過冠脈造影，也沒有做過冠脈cta的。

    “沒有做過冠脈造影，就不能確定就一定是冠心病。”

    經歷過之前很多類似心梗的疾病，陸晨現在也并不急于下診斷。

    大概一分鐘后，魏中文做完了心電圖。

    “謝謝。”陸晨接過魏中文遞過來的心電圖。

    心電圖顯示。ii、iii、avf導聯st段下移了0.05mv，v4-v6導聯t波導致，st段也有所下移。

    這時候，患者自己又補充了一句：“醫生，我的左前臂也有牽拉痛。”

    范志平一聽這話，便道：“這不是典型的心梗放射痛么？”

    陸晨嗯了一聲，表示認可。

    患者身形比較肥胖，既往被診斷冠心病、高血壓。

    現在有明顯胸痛、反射痛，舌下含服硝酸甘油無效，加上心電圖的表現，提示心梗的可能性相當高了！

    “趕緊開通靜脈通道！”

    陸晨立刻吩咐讓護士抽血，做常規檢查，尤其是查心肌酶、肌鈣蛋白。

    心內八區有快篩的肌鈣蛋白，在科室就可以做，幾分鐘結果就能出來。

    “范哥，麻煩你去通知孫師姐，讓她過來看一下患者。”陸晨朝一旁的范志平道。

    急性心梗的死亡率很高，像這種危重癥病例，在發現的第一時間，一定就要通知上級醫生。

    “好！”范志平立刻離開了病房。

    ……

    這時候，患者肌鈣蛋白的快篩結果出來了！

    結果顯示肌鈣蛋白是正常的，沒有明顯升高。

    一旁的魏中文小聲道：“正常的話，這樣就不能診斷心梗了么？”

    診斷心梗靠的三要素，一個是典型胸痛，另一個是心電圖表現，第三個就是肌鈣蛋白。
    第(2/3)頁