第(2/3)頁 …… 可是,僅僅兩分鐘過后,大爺的打嗝就又開始了。 而且和之前相比,打嗝癥狀沒有絲毫的緩解。 “這是咋回事兒?。俊背贴i頗為詫異。 氯丙嗪和勞拉西泮只能暫時緩解,不能在根本上解決問題。 患者也不可能一直使用這兩種藥物啊! 王曉東也是一臉疑惑。 他同樣是第一次碰到這種頑固性呃逆的病人。 就在這時,程鵬又收到了陸晨發來的微信。 “胖子,患者在你們二樓做了什么檢查沒?” “這種打嗝的病人也沒必要做抽血檢查吧?!背贴i疑惑道,“就是常規做了一張心電圖?!? 入院心電圖,這是所有病人都必須做的。 “心電圖結果呢?”陸晨道。 “我看了一眼,心電圖應該是正常的,王師兄也看過,也沒看出什么問題?!背贴i回復道。 “正常的?”陸晨頓了頓,“把心電圖發給我看下?!? 程鵬也沒有多想,就把心電圖發給了陸晨。 陸晨的看圖能力比他強太多了,而且還進了心電圖比賽的全國決賽。 他并沒有覺得陸晨這是在瞧不起他的看圖能力,因為兩人看圖的水平相差太多,程鵬完全沒有這種念頭。 …… 一樓,急診內科門診。 陸晨剛看完一個發燒的病人,就收到了程鵬發過來的心電圖。 目前,患者沒有做任何檢查,僅有這一張心電圖。 點開圖片原圖,放大。 乍一看,陸晨的確沒有發現任何問題。 打嗝,一般也不會和心臟扯上什么關系。 陸晨想了想,剛想關掉圖片。 他突然瞥見到這心張電圖的下壁導聯,似乎有些奇怪啊! 下壁導聯是ii、iii、avf導聯。 此時,在陸晨的眼中,下壁導聯的st-t段,好像抬高了一點點。 可是,回過神再仔細一看,好像又沒有抬高??! 這…… 陸晨猶豫了。 臨床上,心電圖并不是非黑即白。 眼前這張心電圖,絕大多數醫生看到,肯定會認為是正常。 甚至,陸晨在自己心中也覺得是正常的,只有那么一絲絲的奇怪。 不過,想到了大爺頭上的紅色生命值57。 陸晨覺得不能就這么放過“心電圖異?!钡倪@種可能! 他連忙給程鵬發了一條微信。 “胖子,再給患者做一張心電圖,如果家屬同意,能給他查個心肌酶最好了?!? 正在急診留觀室的程鵬愣住了。 “復查心電圖,還要查心肌酶?陸晨,你這是懷疑大爺是心絞痛或者是心梗了?” “對?!标懗亢唵位貜土艘痪?。 程鵬皺著眉頭,又把大爺的心電圖仔細看了一遍。 他仍然沒有看出任何異常。 懷疑心梗,總得拿出證據吧! 這個患者沒有任何心梗的癥狀啊…… 沒有胸痛,沒有腹痛,也沒有牙痛! 雖然程鵬很佩服陸晨,但是此時他總覺得陸晨這是受制于本身的專業,將患者的診斷思考偏了。 臨床上,很多醫生因為本身專業限制,思維比較狹隘。 比如心內科的醫生,胸痛就想到冠心病,沒有考慮到胃潰瘍、食管裂孔疝等等。 不過,程鵬沒有自作主張,而是將陸晨的意見告訴給了王曉東。 …… “懷疑是心臟病引起的打嗝?”王曉東微微一愣,“這……反正我是沒見過。” 王曉東同樣將大爺的心電圖又看了幾遍,也沒發現異常。 他的想法和程鵬一樣,患者沒有任何心梗的癥狀?。? “這樣吧,我去和患者溝通,可以再復查一個心電圖。”王曉東頓了頓,“至于心肌酶,暫時肯定做不了?!? 如果是其他的研究生,提出這種可能,王曉東多半不會采納。 但是陸晨就不一樣了,王曉東很清楚陸晨的能力,他絕對不會無的放矢。 而且,陸晨進入心電圖比賽決賽的事情,他也是知道的。 萬一,這張心電圖,真的有他們沒看出來的東西呢? …… 王曉東和患者以及家屬溝通了大半天。 終于,患者和家屬同意了復查心電圖。 畢竟,誰也不會考慮到,打嗝和心臟病是有聯系的! “滋滋滋……” 程鵬推著心電圖機給大爺復查了一張心電圖。 王曉東則是在一旁盯著。 心電圖做完,他便立刻拿起了圖紙。 “好像還是沒有任何問題??!”王曉東皺眉道。 一個看著很正常的心電圖,無論是從心電圖的快慢還是節律,都沒有發現任何的異常! “師弟,你把之前那張心電圖給我對比一下。”王曉東朝程鵬道。 “好?!背贴i很快就從辦公室將第一張心電圖拿了出來。 第(2/3)頁