第(3/3)頁 無論是心絞痛還是心梗的發作，有一個重要的特點，那就是心電圖要有變化！ 這也是陸晨為什么讓程鵬給大爺復查心電圖的原因。 王曉東拿著兩張心電圖，仔細進行對比。 從p波、qrs波，t波…… 每一段，王曉東都仔細比對。 “咦，師弟，你看這個下壁導聯的st段，是不是有些不同啊！” 王曉東陡然間發現了心電圖的一點變化。 第二張心電圖，下壁導聯的st段，比起第一張心電圖，有一個稍稍的抬高。 對比之后，再回頭看第一張心電圖，王曉東覺得這第一張的心電圖，下壁導聯的st段好像已經抬高了！ 發現這一點，王曉東沒有任何的高興，反而是驚出了一身的冷汗。 幸好是發現了，如果沒發現，患者心梗了，那真的是不敢想象…… 程鵬也重新對比了心電圖，經過王曉東的提醒，他也注意到了。 其實，心電圖就是這樣。 很多細枝末節的地方，如果沒有提醒，你根本看不見。 一旦有人提點，立刻就能注意到異常的地方。 “師兄，好像真的有點兒抬高了。” 此時，王曉東和程鵬心中無不生出了一種對陸晨的佩服之情。 從第一張心電圖，就能抽絲剝繭，看到其中的異常。 陸晨這也太厲害了！ …… 不過，現在也不是感嘆的時候。 王曉東立刻拿著心電圖前去和患者家屬溝通，同時還請了心內科的急會診。 將事情的原委告知了患者和家屬，家屬同意了查心肌酶譜。 此時，心內科住院總李慶華也來了。 查看完兩張心電圖之后，他沉聲道：“的確是抬了，第二張心電圖明顯一點兒，這第一張心電圖就不太明顯。你們急診科能看出這一絲端倪，給患者復查一張心電圖，還真不簡單啊！” 王曉東撓了撓頭，“可不是我看出來的，是你們心內科的一個研究生看出來的。” 李慶華看向一旁的程鵬，臉色頗為驚訝：“是你？我記得是你心內八區的研究生吧。” 程鵬連忙搖頭：“老師，不是我，是陸晨，他今天在一樓急診門診上班。” 李慶華一愣，隨即笑了笑，“是陸晨啊！” 那就能理解了。 這小子的讀圖能力，可是被心電圖大賽證明了。 可不比他們這些老家差啊！ 李慶華笑道：“難得一次急會診沒碰到他，但還是和他有關！” “那幾句話怎么說的，人不在江湖，江湖處處有他的傳說！” “曉東，你就查個心肌酶吧，如果真的是心梗，那就收到ccu吧。” “好的，李老師。”王曉東點點頭。 隨后，李慶華便離開了。 王曉東下了醫囑之后，值班護士就給大爺查了急診科的快速心肌酶。 兩分鐘后，心肌酶結果出了。 大爺的肌鈣蛋白超過正常值的20倍！ “我去，還真的是心梗！” 王曉東和程鵬對視了一眼。 兩人雖然有心里準備，但還是驚了幾秒鐘。 心梗確診了！ …… 一樓，急診門診。 王雪洋驚訝地看著急診微信群中的聊天記錄。 剛才那個呃逆的病人，居然是急性下壁心梗！ 她連忙看向一旁的陸晨。 “陸晨，你知道剛才那個呃逆病人最后確診了什么嗎？” 陸晨淡淡回了一句：“心梗？” 話音剛落，王雪洋的臉色更為驚愕。 這個微信群是他們本科室醫生的微信群，可沒有任何學生的加入啊！ 陸晨，他是怎么知道這個診斷的？ “是……是你在二樓的那個同學告訴你的”王雪洋突然想到了這一點。 陸晨笑了笑，沒有否認，也沒有承認。 就在剛剛，他收到了系統的提示音。 “恭喜，收到程鵬的感謝值+1！” “恭喜，收到王曉東的感謝值+1！” “恭喜，系統升級完成度上升1%！” 看到這幾條提醒，他就知道自己的猜測是正確的！ 不過王雪洋見到陸晨的笑，只當他是聽程鵬說的才知道的。 王雪洋緩緩道：“心梗導致的頑固性呃逆，我還真是第一次見到啊！” “我也是。”陸晨道，“不過患者既往有三高的病史，的確是有心梗的危險因素。” “但是誰也不會往那上面想啊！”王雪洋感嘆道，“樓上今晚值班的醫生不錯，居然能考慮到急性心梗這個疾病……” …… 話說回這個頑固性呃逆的大爺。 確診心梗之后，王曉東立刻就將其轉入了心內ccu。 做了急診冠脈介入手術，打通了心臟血管之后，患者的呃逆消失了…… 7017k 第(3/3)頁