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    這就是李杰手術(shù)的特點(diǎn)，按照正常手術(shù)應(yīng)該先置換動脈瓣，切割主動脈瘤，然后才是冠狀動脈的移植，可是李杰所有的東西都做了一般，他打算最后一口氣將這些全部解決。Bentall手術(shù)是在難點(diǎn)在于，完成升主動脈瘤切除，主動脈瓣切除加置后。同時(shí)冠狀動脈旁路移植。而且主動脈內(nèi)血液壓力很高，因此血管吻合口容易出血，因此對縫合的要求很高。

    李杰的方法自然有他地好處。手術(shù)中整主動脈基本都手術(shù)毀的差不多了，按照李杰的方法將最后的工作一起做，在整體性的把握的比較好，手術(shù)后的癥狀會很輕。

    王永在李杰對面認(rèn)真的看著，注意到李杰將縫線把瓣環(huán)和人工心瓣的縫合圈的針距分布地非常均勻而且相稱，教科書的規(guī)定，人工心瓣間斷褥式縫合針距一般為2mm。

    他發(fā)現(xiàn)李杰地縫合針距可以達(dá)到1.5mm。這比規(guī)定的要少了0.5mm，這樣可以在有限地范圍內(nèi)多縫幾針。同時(shí)更加密集，可以使人工心瓣的縫合更加牢靠。防止出血。

    如果李杰的縫針技術(shù)讓他吃驚的話，那么他的下一步則是王永怎么想都想不到的。

    李杰竟然將剛剛王永在腿部切下來的大隱靜脈移植到動脈瘤腔內(nèi)作吻合術(shù)。利用保留地腫瘤后壁完美的包裹移植來的血管。血管也很好的集合在其中。

    這個(gè)方法是王永不曾想到過的，就是在李杰的論文上也不曾有提到過地方法，王永覺得如果做腎臟移植的張教授是在技術(shù)上讓人敬佩，那么李杰就是在手術(shù)的方法總是會做出讓人意想不到地事情。

    李杰這個(gè)想法是剛剛想到的，因?yàn)樗豢赡茉跊]有打開胸腔的時(shí)候觀察到腫瘤，因此無法知道胸腔內(nèi)的具體情況。

    一直到他用手指探查了胸腔，他才靈光一閃想到了這個(gè)方法。bentall手術(shù)容易出現(xiàn)的意外之一就是血管的吻合部分容易出血。李杰用腫瘤壁包裹血管，可以多一層保護(hù)，再配合上完美的縫合，他有99.9以上的把握不會出血。

    這個(gè)世界上沒有絕對的事情，所以只有99.9的把握！

    用大隱靜脈做管狀動脈的搭橋，已經(jīng)縫合了一段。另一端則是用常規(guī)的方法。但是在縫合上是很有講究的。

    李杰使用的是疊瓦狀的縫合，這也是李杰論文中所改良的縫合技術(shù)，王永也是知道的。但是他在縫合之前的做了一個(gè)很隱晦的調(diào)整，卻又讓王永看不懂了。

    李杰將移植的血管扭轉(zhuǎn)了一定的角度！

    所有人都知道！血管如果扭轉(zhuǎn)的度數(shù)太大，那么血液就會因?yàn)榕まD(zhuǎn)而堵塞。

    那么這條搭橋的血管就失去了作用。這個(gè)搭橋是為了幫助主動脈減壓的，就像一條河流淤塞了，而且無法疏通，那么只能開通一條直流來保證它的運(yùn)行。

    血管的扭轉(zhuǎn)是李杰事先做了精確的估計(jì)，因?yàn)檫@條血管的扭轉(zhuǎn)是無法避免的，所以立李杰在手術(shù)中提前將它扭轉(zhuǎn)，以后恢復(fù)的過程中所造成的扭轉(zhuǎn)正好將這次人工的扭轉(zhuǎn)更正。也就是說兩次扭轉(zhuǎn)相互抵消，那就完美了。

    王永也想到了是這個(gè)原因，但是他卻永遠(yuǎn)也想不到李杰是如何判斷的。

    王永想不通的還有李杰的技術(shù)，這次手術(shù)讓王永越來越看不懂李杰了。

    這次手術(shù)中李杰大膽的采用了很多李文育那個(gè)世界的方法，疊瓦狀縫合，雙褥式縫合。

    兩種先進(jìn)的縫合方法，加上李杰的高超技術(shù)，縫得緊密不漏血，同時(shí)也沒有過緊而導(dǎo)致管腔狹窄。
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