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第二十九章 胡醫(yī)生的診斷-《醫(yī)圣》


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    這種不借助儀器的超級(jí)診斷,讓李杰很是佩服。同時(shí)江海洋還對(duì)李杰說胡澈輕易不來醫(yī)院,每次來都會(huì)做一些不可思議的診斷,這大大勾起了兩個(gè)人地好奇心。

    胡澈走了沒有多遠(yuǎn)就感覺到了身后有人,回頭一看這不是正是江海洋跟那個(gè)黑皮小么。他剛要發(fā)怒質(zhì)問兩個(gè)人為什么要跟在他后面。李杰跟江海洋卻已經(jīng)追了上前來笑道:“胡老師我們很佩服你的醫(yī)術(shù),想跟您見識(shí)見識(shí)!”

    “是啊!我雖然不是這個(gè)醫(yī)院的但來這里也是沖這您的名氣來的,想跟您長(zhǎng)長(zhǎng)見識(shí)!”李杰仗著自己皮膚黑說話不臉紅。大拍馬屁道。

    “好吧!今天就讓你見識(shí)見識(shí),就去眼科吧!”胡澈對(duì)于兩個(gè)家伙的馬屁很受用,他決心漏兩手。

    他之所以選擇眼科,是因?yàn)檠劭凭嚯x最近,他懶得多走幾步!同時(shí)他也覺得這個(gè)世界上除了他全是庸醫(yī),任何一個(gè)地方都能找到需要他治療的病人。

    胡澈剛剛進(jìn)眼科診斷室,屋里的眼科醫(yī)生就已經(jīng)知道自己要倒霉,這個(gè)胡醫(yī)生從來不干好事,總是雞蛋里挑骨頭,對(duì)別人的診斷挑三揀四,自己今天可要打起精神,病人來了一定不能診斷錯(cuò)誤。

    胡澈進(jìn)屋以后也不說話,就找個(gè)凳一坐,然后靜靜的等病人。李杰跟江海洋則站在他的身后一起等。

    李杰覺得這么挺有意思的,仿佛自己又回到了當(dāng)年什么也不懂的時(shí)候,他還記得自己剛剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)去實(shí)習(xí),那個(gè)時(shí)候自己還是個(gè)菜鳥,什么也不懂,每天就是跟著老師屁股后面看老師怎么做。

    醫(yī)院里所有的醫(yī)生們都怕李杰,那個(gè)時(shí)候應(yīng)該叫他李育,只要聽到他的聲音就害怕!

    因?yàn)樗刻烀刻斓膯栴}實(shí)在太多了,而且問的也太詳細(xì)了,弄的醫(yī)院那陣很流行學(xué)習(xí),所有醫(yī)生都在平時(shí)看看書害怕李杰問他們,如果被他問住了,那可太丟人了。

    眼科醫(yī)生今天運(yùn)氣不錯(cuò)來了兩個(gè)病人都是比較簡(jiǎn)單的,胡澈在一邊也不說話,還是靜靜的等。大約過了一個(gè)小時(shí)左右,終于過來了一個(gè)稍微有點(diǎn)難度的病人。

    “醫(yī)生您給我看看,我眼睛是不是要瞎了!這幾天有的時(shí)候會(huì)什么也看不見但是過一會(huì)就好了!”病人是一個(gè)50多歲的婦女,陪在他身邊的則是他丈夫。

    醫(yī)生對(duì)于病人的請(qǐng)求沒有一點(diǎn)表示,只是問了一些問題,做了視力測(cè)試、瞳孔對(duì)光反色測(cè)試、又測(cè)量了血壓等等!

    胡澈在一旁一直都在微笑著不說話,他越是笑,眼科醫(yī)生越是害怕自己弄錯(cuò)了,他總是覺得胡澈在嘲笑他,但是他想了幾遍也不知道自己有什么錯(cuò)誤,這個(gè)病人的病情完全符合他的診斷。

    “高血壓病史、瞳孔對(duì)方單側(cè)消失、視力下降……典型的‘視網(wǎng)膜央動(dòng)脈阻塞,!”眼科醫(yī)生想了又想還是不覺得有什么問題,于是便下了診斷書。

    “走吧!沒有什么好看的了!“胡澈站起來對(duì)身后地兩個(gè)人說道。

    李杰好生失望,本來以為能碰到什么困難的病。看個(gè)熱鬧什么!沒有想到都是這么容易的病,最后這病就連對(duì)眼科不熟悉的李杰也知道,應(yīng)該是視網(wǎng)膜央動(dòng)脈阻塞,因?yàn)樗?jīng)常跟心血管疾病一起發(fā)作,所以作為心胸科醫(yī)生也是多少了解一些。

    同樣失望的還有江海洋,因?yàn)楹簭膩矶际沁M(jìn)哪個(gè)科室一定要找到麻煩才走,這次竟然空手而歸,沒有看到什么熱鬧。。

    走到門口胡澈卻突然停下不走了!

    “胡老師你要干什么?”江海洋問道。

    “等人!”

    “等那個(gè)患者?不是確診了么?”江海洋不禁有些意外。

    “你們兩個(gè)說他診斷的對(duì)么?”胡澈反問道。

    “雖然沒有自己動(dòng)手檢查但是基本癥狀都符合,病人年老體弱,還有常年的心血管疾病。眼球視網(wǎng)膜央動(dòng)脈,發(fā)生血栓。造成血管堵塞!特別的視網(wǎng)膜上的櫻桃綠斑!更加說明了這個(gè)問題!”李杰說道,櫻桃綠斑這個(gè)癥狀是典型的視網(wǎng)膜央動(dòng)脈阻塞。因?yàn)樵斐蛇@個(gè)癥狀地原因就是血栓阻塞造成血管部分供血,部分阻塞,所以造成了顏色不一致。

    “說道很好,如果是在學(xué)校的考試應(yīng)該是滿分!但是你們沒有注意到,她地面部很奇怪!有短暫的抽搐現(xiàn)象!這個(gè)癥狀你怎么解釋?”

    李杰地確沒有注意到抽搐的現(xiàn)象,一時(shí)目瞪口呆。

    “他需要進(jìn)一步的檢查!做醫(yī)生有時(shí)候跟偵探一樣,不能放棄任何線索!也許病人的一個(gè)奇怪動(dòng)作都是治療疾病的線索!”胡澈說道。

    正說話間。病人從眼科出來了,三個(gè)人趕緊圍上去,胡澈一把搶過診斷書說道:“你現(xiàn)在跟我來,做下一步診斷!”

    “可是剛剛我們已經(jīng)看完病了?”病人不解道。

    “放心,胡老師不要您錢的,剛剛看的不完全。老師發(fā)現(xiàn)你還有別地病!”李杰笑道。

    胡澈也不反駁,雖然他一副不在乎的樣,但是心卻在暗罵李杰這個(gè)小。竟然說不要錢,一會(huì)診斷用機(jī)器怎么辦?難道自己掏錢?

    三個(gè)人帶著病人隨便找了一個(gè)病房,胡澈對(duì)兩個(gè)人說道:“剛剛我說了病人面部有短暫的抽搐現(xiàn)象,現(xiàn)在我們需要做一些檢查!”

    胡澈說著拿竟然拿出了檢查聽力的音叉!接著又是各種亂七八糟的竟然什么都有。

    李杰跟江海洋對(duì)視一眼,都明白了胡澈的意思,他地意思是可能患者腦部有問題,神經(jīng)受損,導(dǎo)致的視力問題。根據(jù)癥狀來看,目前最大的可能是丘腦、延髓等部分損傷。

    腦部地問題不會(huì)單獨(dú)的出現(xiàn),所以做其他方面的測(cè)試,有助于幫助診斷,因?yàn)楹翰簧岬没ㄥX,所以他盡量的采取物理診斷方法。

    當(dāng)然不能說物理方法不好,現(xiàn)代醫(yī)生很多程度上都喜歡用儀器診斷,忘記了簡(jiǎn)單易用的物理方法,照成了巨大的浪費(fèi)。

    當(dāng)然這也不能全怪醫(yī)生,患者對(duì)醫(yī)生的不信任也在其,試想,如果一個(gè)人摸了你幾下就跟你說你有病,而且很嚴(yán)重等等。

    誰會(huì)相信?而且醫(yī)患關(guān)系緊張,如果出了錯(cuò)還是醫(yī)生的責(zé)任,所以患者只能承擔(dān)高額的檢查費(fèi)用了。不的不說這是一種悲哀。

    胡澈先后檢查了幾項(xiàng),得出的結(jié)果跟想象的一樣,患者的病不是簡(jiǎn)單的高血壓引起的,視網(wǎng)膜央動(dòng)脈阻塞。而是大腦內(nèi)部受損,進(jìn)而眼部視神經(jīng)損傷,血管調(diào)節(jié)也相應(yīng)的損害才會(huì)出現(xiàn)與視網(wǎng)膜央動(dòng)脈阻塞相似的癥狀。

    同時(shí)因?yàn)槟X部損傷不單一性,腦橋、下丘腦等均受到損傷。這些癥狀不是很重,所以病人對(duì)此也不太注意。

    比如臉部的不自覺的短暫的抽搐,那是因?yàn)槟X橋下部受損,面神經(jīng)引導(dǎo)面部肌肉的抽搐。這項(xiàng)細(xì)微的病癥,只有博學(xué)且經(jīng)驗(yàn)豐富而且心細(xì)地醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)!

    一切似乎都已經(jīng)明了。這個(gè)可憐的病人大腦內(nèi)部有問題。

    “胡老師,那病人已經(jīng)確定了是腦部受損,那應(yīng)該是什么癥狀呢?”江海洋說道。
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