第四十二章 缺醫(yī)少藥-《醫(yī)圣》
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大家慢點(diǎn)!找一個(gè)平整的木板,門板或則拆個(gè)床板過能骨折了!小心點(diǎn)!”解放軍戰(zhàn)士聽到李杰的話以后將這位老師輕輕平放在地上,然后去找木板。
這位老師頸部明顯的頸部肌肉痙攣,似乎有頸椎骨折脫位的嫌疑,明顯的腦部外傷,除了這些意外她身上還有很多細(xì)微的擦傷。經(jīng)過檢查且瞳孔已經(jīng)擴(kuò)散,呼吸也很微弱,情況十分的嚴(yán)重,在這種缺醫(yī)少藥的情況下是很難救的。
這些是她在回去救自己學(xué)生的時(shí)候房屋突然倒塌將它壓在了坍塌的廢墟下,她在倒下的時(shí)候還在護(hù)著一個(gè)學(xué)生,因?yàn)樗谋Wo(hù)學(xué)生只是輕傷現(xiàn)在已經(jīng)被救出來了,而她卻身受重傷,已經(jīng)呼氣多進(jìn)氣少了。
李杰在懷念核磁共振、懷念CT、甚至X光。哪怕有其的一個(gè)可以用它也能診斷出這位老師頸椎的基本狀況。
“李醫(yī)生,病人有些不太對勁!”一個(gè)護(hù)士驚聲叫道,李杰一看,病人臉色發(fā)青,呼吸短且淺,明顯的呼吸困難。
李杰拿過聽診器,在右側(cè)胸口仔細(xì)的觀察著。這位老師深受學(xué)生們的愛戴,她本來就是一位優(yōu)秀的人民教師,這次地震又不顧一切的拼命救了很多學(xué)生,她命運(yùn)在這個(gè)時(shí)候已經(jīng)成為了大家最關(guān)心的事情、
‘請你救救老師!’
‘需要血就抽我的吧!’
‘醫(yī)生,只要你能救了老師,你讓我怎么報(bào)答你都可以!’
……
學(xué)生們在老師的病床圍了一個(gè)大圈,他們不敢接近病床害怕耽誤醫(yī)生對老師的醫(yī)治。他們在虔誠的祈禱、在真心地懇求,這一切都是為了他們敬愛的老師能早點(diǎn)脫離生命危險(xiǎn)。
李杰又何嘗不想將這位偉大的老師從鬼門關(guān)拉回來,可是現(xiàn)在儀器缺乏,根本就不知道她到底是什么情況。
現(xiàn)在只能根據(jù)病人一個(gè)個(gè)癥狀來治療,病人呼吸困難,李杰也只能依靠一個(gè)聽診器對肺部氣管等聽診。
“吸痰器,不對,給我拿個(gè)輸液管!”李杰話說了一半。想起來這里不是醫(yī)院急診室,儀器缺乏的災(zāi)區(qū),哪里會(huì)有什么吸痰器。
根據(jù)聽診跟患者的癥狀,也就是脊髓損傷者患者由于呼吸肌麻痹而造成痰液無法咳出。最簡單的是吸痰,沒有洗痰器,就只能用個(gè)管代替。或則用最直接方法直接將氣管切開。
李杰將輸液管從包裝袋里拆開,然后用剪刀截取一段,直接從口深入到氣管。另一端則是對這他的嘴巴,這就是一個(gè)簡單的吸痰器在這樣地環(huán)境下已經(jīng)沒有選擇了!
如此吸痰是他十分不情愿的一個(gè)工作,但是在患者生命面前別無選擇!
李杰已經(jīng)根據(jù)聽診的位置大致確定了痰液堵塞的位置,將導(dǎo)管深入氣管后。深吸一口氣后用力將痰吸出來。
他連續(xù)吸了三口,也吐了三口,他覺得胃在翻滾,差點(diǎn)嘔吐出來,不過他好歹是忍耐住了。
其實(shí)胃里早已經(jīng)是空空的了,沒有什么可以吐的,還好他的罪沒有白受,堵住氣管的痰液被吸出以后,病人呼吸狀況得到明顯地改善。
頸椎受損。必須立刻開刀,用手術(shù)方法將錯(cuò)位的頸椎復(fù)位,恢復(fù)椎管的正常形態(tài)
同時(shí)還需要對他的腦部還受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,這不是李杰的強(qiáng)項(xiàng),更何況腦部的損傷只能依靠儀器來檢查。
現(xiàn)在階段能夠?qū)δX部所做的處理就是包扎止血。保護(hù)腦組織以免污染和增加損傷,李杰能做的只有這么多,至于顱內(nèi)是否高壓這次無法判斷。
“注射先鋒霉素、破傷風(fēng)抗毒素,輸血準(zhǔn)備、手術(shù)準(zhǔn)備!”現(xiàn)在必須要做的是將恢復(fù)椎管的正常形態(tài)可小,嚴(yán)重的全身癱瘓、手指都不會(huì)動(dòng),輕微下肢也很難能動(dòng)了。
李杰這么做其實(shí)是在冒險(xiǎn),很明顯這位患者,這位偉大的老師為了救學(xué)生被倒塌的建筑材料砸到了,沒有當(dāng)場死亡已經(jīng)是萬幸。
此刻她頭部創(chuàng)傷。頸椎受損,兩個(gè)最嚴(yán)重的傷都是最難治地傷,在醫(yī)療設(shè)施完備的醫(yī)院這樣的病癥尚且是一個(gè)難題,更何況在這種連藥物也不能保證的簡單急救棚里。
但是這個(gè)手術(shù)卻又不能不做,不做顱內(nèi)高壓可能會(huì)讓她死亡,不做手術(shù)可能是一個(gè)高位截癱,她除了腦袋身上所有的地方都會(huì)失去知覺。
希望這次我的判斷是正確的!李杰虔誠的祈禱著。
手術(shù)刀在病人的頸椎部割開一條缺口,李杰的手有一點(diǎn)點(diǎn)顫抖,這是昨天李杰長時(shí)間高強(qiáng)度勞動(dòng)造成地。
他在及盡全力控制著顫抖的右手,每一個(gè)外科醫(yī)生都十分愛惜自己的手,別說這樣的超體力勞動(dòng),一般對手有損傷的事情都不會(huì)做,手術(shù)刀是外科醫(yī)生的第二生命,而手就是控制這個(gè)生命的靈魂。但是在抗災(zāi)救人面前一切犧牲都是值得的。
在場的人基本都沒有見過急救,更別說手術(shù)了。他們看見李杰給病人吸痰的時(shí)候就已經(jīng)對有些英俊的黑皮膚醫(yī)生完全的信任了。但是等李杰開刀切開頸椎部位體表的皮膚時(shí),很多膽小的學(xué)生已經(jīng)害怕的閉上了眼睛。
這個(gè)缺口雖然不盡完美.但是已經(jīng)達(dá)到了要求!李杰終于松了口氣,這艱難的第一步已經(jīng)邁出,結(jié)果還算滿意。沒有經(jīng)過CT和核磁共振等明確位置就魯莽開刀的人恐怕李杰是第一個(gè),還要他的技術(shù)與運(yùn)氣都不錯(cuò),找到了正確位置而且沒有因?yàn)榘l(fā)抖照成多余的損傷。
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