第五章 跳梁小丑-《醫圣》
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輕的手術團隊并沒有因為緊急發生的手術而有絲毫的在有條不紊的準備著手術。專業的團隊隨時都會準備著面對風險,所以此刻即使沒有通過術前的研究,他們依然顯得信心十足。
在病人進入手術室的那一刻,這個年輕的團隊就已經準備好了戰斗,當主刀醫生李杰穿好衣服走進手術臺的時候,一切都已經準備好了。
無影燈下病人瘦弱的身體上鋪著大大小小的方巾,只有心臟部位露出一小塊來。
器械護士王利準確的遞過來手術刀,李杰毫不猶豫的破開胸膛,身為助手的于若然則快速將流出的血液抹去。
李杰的手術每一步都如經過精確計算一般,準確而快速,他似乎天生為手術而生的機器一般。在手術臺上只有綠袍在身,手術刀在手,他似乎就可以在手術臺上無所不能。
于若然第一次上手術臺做大手術,然而一下被提到這樣大手術的助手。她自己都覺得似乎在做夢一般。
然而這是真實的,她追求與李杰站在同一個手術臺的此刻實現了。
李杰的破格提拔其實是在冒險,于若然沒有做這樣大手術水平。出于對病人的考慮似乎并不應該用于若然。
但是李杰自己心里也是有數的,其一部分原因是袁州對他的誹謗,逼他不得不啟用于若然,使者這個手術助手這個環節雖弱一點,卻并不能影響手術的成敗。
因為手術完全在他李杰的掌控之下,這個別人看起來幾乎不可能完成的困難手術。在他這里不過是一個小麻煩而已,他作為主刀只要多照顧她一下,就可以了。
而且這個手術是一個長時間地艱苦過程,其難度不在于手術的時間長短,而在于手術操作的精細,一個女性助手在耐心與精細方面的幫助也是不小的。
25低溫的麻醉,讓病人睡的很熟,同時低溫也讓他的 到了最低地程度。病人同時還需要進行體外循環。這個手術需要在心臟做諸多復雜的操作,所以必須需要將心臟完全切開。
體外循環就是應用人工管道將人體大血管與人工心肺機連接,從靜脈系統引出靜脈血,并在體外氧合,再經血泵將氧合血輸回動脈系統的全過程。
這個過程需要竟人工管道與血管相連,這個工作不是很簡單,需要足夠的耐心以及細致的操作,平時這個都是由有經驗的主刀醫生來做。但是李杰看起來卻絲毫沒有動手的意思,他將胸腔打開以后對于若然說道:“你來做體外循環插管。”
手術臺上主刀就是權威,他的話就是無條件地執行,于若然雖然驚訝李杰的決定。但是也沒有反駁,接過護士遞過來的器械,開始做體外循環的一步步過程。
腔靜脈套帶、動脈插管、腔靜脈插管……
李杰一直在密切地監視著于若然的操作,時刻準備著在她發生錯誤時能夠即使的補救。于若然似乎知道李杰的心思一般,她雖然是第一次上大手術臺,但是體外循環這步,她在動物身上不知道做了多少遍。
此刻又有李杰做后盾,她在手術臺上起來沒有絲毫新手的阻塞感,大膽而又熟練的為病人進行著體外循環的準備工作。
此刻于若然儼然變成了主刀。而李杰則成為了助手,隨著體外循環的一步一步的建立,于若然地信心也一點點的建立起來,李杰終于拋下了最后的顧慮,就等體外循環做完,開始法樂四聯癥的根治手術。
其實李杰有幻想過。建立自己的一只團隊,特別有一個好的助手。眼前地于若然雖然年紀還好,但是李杰卻覺得她很適合做助手。
不因為別的,首先她很聰明,其次她是一個女孩,當然女孩上手術臺的很少,原因很多,比如體力原因,一個手術如果時間長可能會有幾個小時。
但女醫生也有一個優勢,她們的手小巧。相比男醫生來說做精細的手術操作,可以更加快速,更加完美。
這次手術李杰或許可以收獲一個助手,同時還有一個器械護士,唯一可惜的是這個器械護士是一個男護士,雖然體力等方面更有優勢。但是李杰還是挺羨慕龍田正太,他有一個美女妹妹龍田虹野做護士。
體外循環的最后一步了,阻斷升主動脈,做完這個體外循環就算完成了,患者的心臟可以停止跳動,整個心肺都由機器來代替。
于若然提起升主動脈套帶,用主動脈阻斷鉗,以阻斷升主動脈。然后立即由主動脈根部的灌注管灌 4冷心停搏液,同時心臟表面用4冰鹽水或冰屑降溫,以使心臟迅速停搏。
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