第(3/3)頁 昨天晚上,他親叔叔因為終末期心衰被送進昆市第一人民醫(yī)院,堂弟急忙打來電話,尋求幫助。 以他以往的了解,如無意外的話,叔叔大概率這次要折在icu了。 但是一個月前,他工作的動物試驗中心,迎來了一個重磅項目——人工心臟。 人工心臟在大型動物身上的實驗很成功,兩只羊安裝上人工心臟后,生龍活虎,毫無異常地活到了現(xiàn)在,甚至比以前還要精神。 這樣的效果讓他眼界大開,瞬間就想到了自家叔叔的心衰。 于是他找到院長,要到三清那位王總的號碼,打電話過去求助。 他的目的很簡單,就想為自己的親叔叔尋找那一線生機,換上三清的人工心臟。 由于這款產(chǎn)品目前還沒開始臨床,按道理是無法用在任何患者身上的。 他想到了一個例外,那就是人道主義豁免手術。 通俗一點來講,就是當病人確診無法醫(yī)治,生命就剩下最后三天時,只要取得病人或家屬的同意,就可以使用沒有經(jīng)過臨床試驗的藥物和醫(yī)療器械,做最后的嘗試。 這些東西也沒有經(jīng)過藥監(jiān)局的批準,只能算是死馬當活馬醫(yī)。 一般要滿足三個要求,第一是家屬在協(xié)議書上簽字,避免后續(xù)追責,免得人死了家屬還要找醫(yī)院算賬。 第二個就是要經(jīng)過醫(yī)院倫理員的審核和同意,工作人員會跟家屬談話,了解情況,確定其中沒有什么違法或者反倫理的事情發(fā)生。 最后一步是去衛(wèi)生部門進行備桉,不備桉的話也無法進行手術。 一整套流程走下來,大概需要兩三天的時間,之后醫(yī)生就會進行手術。 趙醫(yī)生得到三清的同意后,跟堂弟一起行動起來。 幸好他對這些流程都比較了解,在醫(yī)院和衛(wèi)生部門也有認識的人,總算在兩天內獲得了衛(wèi)生部門的批準。 就這樣,在icu躺了兩天后,趙宏終于等來了自己夢寐以求的心臟。 ****** 手術室內,趙宏安靜地躺在手術臺上,胸腔被打開,陪伴了他60年的心臟微不可查地起伏著。 離他不遠的手術車上,另一顆人工心臟已經(jīng)準備就緒。 人工心臟移植是大手術,由心外科李主任親自出馬,擔任主刀醫(yī)生。 至于其他醫(yī)生,則把整個手術室擠得滿滿當當。 所有人屏息靜氣,聚精會神地看著屏幕上的手術畫面。 “我們的心臟分為四個腔室:左心房,左心室,右心房和右心室,其中心房負責全身血液回流,而心室負責泵血。其中主要負責向全身泵血的是左心室,絕大部分心衰患者也都是左心衰竭。” “當患者的左心室和右心室同時出現(xiàn)衰竭時,僅在左心室植入一個心室輔助設置就難以達到治療目的了。” “此時我們有兩個選擇:要么為患者植入兩個心室輔助裝置,左右心各一個,要么植入全人工心臟。” “當然,除此之外,心臟移植也是個好選擇。” “人工心臟對于心臟移植來說,好處是不需要心臟供體,手術操作簡單,排異反應小,缺點是應用時間相對較短,容易引起血栓。” “三清的人工心臟屬于全人工心臟,據(jù)說可以替代真正的心臟,如果真能做到,那將是心外科史上最偉大的奇跡之一。” “我們能親自見證這一跨時代產(chǎn)物的誕生,也算十分榮幸了。” “好了,話不多說,手術正式開始。” “首先我們要開胸,讓心臟暴露出來,然后連接人工心肺機,建立體外循環(huán)。接著給心臟注射停搏液,讓心臟停下來,用人工心肺機暫時替代心臟的功能。” 由于還是教學手術,李主任一邊講解,一邊動作嫻熟地在主動脈和上下腔靜脈處分別放入導管,暫時阻斷血流。 這些導管與人工心肺機相連,由人工心肺機給全身泵血。 “第二步就要切除用來泵血的左右心室,只留下回血的左右心房。” “這位患者的擴張型心肌病已經(jīng)到了晚期,正常人的左心室只有30-40mm,他的已達到90mm,再加上右心室,心臟足足擴大了一倍多,功能嚴重受損,左右心室都留不住了。” 隨后,他切開右心室,切掉心尖,再切掉左心室。 然后依次切掉肺動脈根部和肺動脈瓣,以及主動脈。 最后,將整個心室全部去掉。 第(3/3)頁