第(1/3)頁 李主任口齒清楚地解說著,手中動作同樣有條不紊地進行。 “因為心肌里面有冠狀動脈和主動脈,所以在手術的過程中,需要把這些血管結扎。” “再切開主動脈并將主動脈瓣切掉,同時切除二尖瓣和三尖瓣,在二尖瓣和三尖瓣處放入連接套管,并與心臟縫合,然后用注水器注水,看看縫合部位有沒有滲透。” “肺動脈與人工肺動脈縫合,主動脈與人工主動脈縫合,人工動脈大概是3厘米粗。” “注水器注水確定縫合部位沒有滲漏。” “人工心臟周圍放入人工心包,減輕人工心臟對周圍組織的刺激,并減少感染機會。” “然后使用左心室輔助裝置將左心房和人工主動脈連接在一起,使用右心室輔助裝置,將右心室和人工肺動脈連接。” “要將心臟所有腔隙內氣體排干凈,預防氣體栓塞。” “最后,讓人工心臟開始工作,然后撤掉人工心肺機,止血,合攏胸骨,縫合切口,手術就算是做完了。” 說到這里,他的表情變得輕松起來,因為手術已經進行到了最后一步。 “單從操作流程上講,植入人工心臟并不是一個很復雜的手術。” “手術的主要難點首先是止血,心臟整體上是柔性的,所以縫合人工心臟的時候局部容易撕裂。” “一般心衰的病人,心功能,肝功能和凝血機制都比較差,很容易出血。” “不過相比止血,更困難的地方在于為患者植入人工心臟后,脫離人工心肺機的時機。” “也就是說,手術團隊需要通過調節血泵的轉速,控制心臟的血流,找到人工心臟最合適的轉速。” “正常的心臟血流依靠人體的自我調節,緊張了,血管擴張,血流量就增加;休息之后,血流量會慢慢恢復正常。” “人工心臟的血泵卻是平流,一旦固定轉速,只能以固定的血流量向外泵血,無法動態調節,如果轉速高了,容易吸到肉,對泵造成損傷;轉速低了,又無法滿足全身供血的需要。” “由于在植入人工心臟后,很難監測到患者的血壓,我們要通過超聲觀察靜脈壓,動脈壓,室間隔,房間隔的影像是否處于正中的位置,找到最合適的轉速。” “難就難在怎么調到每個人最合適的轉速,一般是在一定的范圍里微調。” “等等——臥槽,牛逼大發了!” 沉著穩定的李主任,突然爆出一句粗口,整個人都激動起來。 “簡直令人難以置信,三清這個人工心臟竟然能自動調節,控制心臟的血流,自己找到最合適的轉速。” “通常來說,其他人工心臟植入后,都需要手術團隊來調節,找到最合適的轉速,萬萬沒想到,三清的人工心臟竟然如此智能化,實現了完全的自動化調節。” “淦,老子從沒見過這么逆天的技術!” 他嘖嘖稱奇,不住口吐芬芳,手上卻沒有一分一秒的停頓。 在陣陣驚嘆聲中,飛速地完成了手術。 放下手術刀,李主任用手輕輕撫摸著細密的縫線,感受著病人胸膛的起伏。 良久,他忍不住俯身下去,貼近患者的胸前,仔細聆聽。 聽不到熟悉的心跳聲,取而代之的是一陣柔和的“嗡嗡”聲。 那是血液在人工心臟內轉動發出的微弱而持續的聲音,代替了自體心臟泵血的怦怦聲。 此時此刻,這個轉動的人工心臟,與患者體內剩下的那半顆心臟,合二為一,繼續負重前行。 每天24小時,全年無休地維持著他的生命。 ****** 暢快之極! 這是趙宏醒來后的第一感受。 新鮮的空氣從鼻腔吸入,自由地呼吸,順暢地呼吸,沒有任何阻礙。 那股長久以來,壓在胸口的沉沉重擔已經消失不見。 第(1/3)頁