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    “子瑜哥，你可別埋汰我了，我這也是沒辦法啊。來了一臺五根手指全斷的斷指再植，骨一科的洪教授正在上臺做。”

    “這要是沒有總住院跟著臺，估計(jì)洪教授會在臺上罵娘?！标懗砂言缇拖牒玫睦碛烧f了出來，

    其實(shí)這也是真的，本來除了第一臺是陳丁故意讓的，其他的全都是陳丁實(shí)在搞不了了，才讓陸成上的臺，否則的話，陳丁是肯定不會讓陸成這么高強(qiáng)度地進(jìn)行手術(shù)的。

    骨一科的洪教授，是創(chuàng)傷中顯微外科目前的帶頭人，整個(gè)醫(yī)院幾乎沒人不認(rèn)識的。

    周子瑜點(diǎn)了點(diǎn)頭：“那倒是，本來把教授這個(gè)點(diǎn)喊到臺上來，就不是一件讓人高興的事情，還沒有熟悉的人跟臺，脾氣好的才只是罵人?！?

    “那你過會兒是直接回去還是再去手術(shù)室看看？”

    陸成的手術(shù)完了，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)都到了凌晨兩點(diǎn)，陸成也完成了三臺急診手術(shù)，這個(gè)點(diǎn)回去肯定不會有人說什么，

    陸成回道：“再去手術(shù)室看看，斷指再植的手術(shù)，從來上臺過，今天應(yīng)該可以蹭一蹭上臺的機(jī)會?！?

    “晚上人少，說不定還能玩一玩鏡子。”

    陸成大大方方地承認(rèn)，這沒有什么的。承認(rèn)自己的不足，一點(diǎn)都不丟人，況且斷肢再植他還真沒上過臺，在國外這種手術(shù)，基本也不會給陸成上臺的機(jī)會，其他的主治醫(yī)師自己就上臺去做了。

    周子瑜并不意外陸成的回答，陸成這么年輕有這么厲害的技術(shù)，天賦是一部分，但是努力是絕對必不可少的：

    “那老哥我就先走了，祝你早點(diǎn)下臺?！?

    “晚上好夢。”

    “謝謝子瑜哥，你也好夢。”陸成也回。

    總住院醫(yī)師，聽名字就知道他們的性質(zhì)，總是住在醫(yī)院的醫(yī)師，想要好夢，就必須沒急診。

    周子瑜咀嚼著檳榔，抽著煙，換衣服去了，估計(jì)這個(gè)點(diǎn)也是回科室休息。

    陸成再繼續(xù)咀嚼了幾口檳榔，覺得精神不少后，就吐了殘?jiān)s往了洪教授所在的手術(shù)室。

    手術(shù)室里燈火通明，麻醉師打著盹兒，麻醉機(jī)上的生命體征平穩(wěn)得很。

    斷指再植難的是技術(shù)，對于病人的威脅性并不大，而且斷指因?yàn)橛兄寡獛Щ蛘唑?qū)血帶的原因，術(shù)中出血也并不會很多。

    手術(shù)臺上，陳丁、洪教授以及另外一個(gè)手術(shù)班正在全神貫注在手術(shù)之上，

    三個(gè)人圍著一只手，鏡子只有兩個(gè)被陳丁和洪教授分完了，所以陸成基本沒有看的機(jī)會，所以就索性在臺下圍觀。

    沒人注意到他的到來。

    陸成一邊看著，一邊回憶斷肢再植的手術(shù)流程。

    會不會，與記不記得住手術(shù)流程，沒太大關(guān)系，手術(shù)一定是手上去做，才能知道會不會，行不行，而不是知道怎么做就行了。

    除非到了一定的境界，可以很快駕輕就熟。

    斷指再植，比斷肢再植要稍微簡單一點(diǎn)，在于他的手術(shù)大小。

    但是操作卻并不簡單。

    但是，所有創(chuàng)傷的手術(shù)，第一原則永遠(yuǎn)不會變，

    沖洗，清創(chuàng)，再?zèng)_洗，徹底沖洗，徹底清創(chuàng)，清除壞死組織和斷指中的異物！

    如果沒有徹底的清創(chuàng)和徹底地清除異物，再好的縫合與對接，那都是假的，最后的效果肯定不好，而且容易發(fā)生傷口壞死和感染。

    不過很可惜，這一步早就已經(jīng)完了，并且，就連接骨的過程，都已經(jīng)完畢，洪教授已經(jīng)在縫合第三根指頭的血管和神經(jīng)，現(xiàn)在正在收尾的過程。

    不過通過那幾根一點(diǎn)零的克氏針！

    陸成也知道了斷指再植的第二個(gè)步驟，

    斷指再植的第二個(gè)原則，先硬后軟，一定是先接骨頭再接軟組織，軟組織包括血管、神經(jīng)和肌腱；其中血管的優(yōu)先級是最高的。

    因?yàn)橹挥醒軙惩ㄖ?，才能夠談神?jīng)能不能活。肌腱能不能活這個(gè)大話題。

    如果最后神經(jīng)和肌腱都壞死了，那么縫合得再好，也只是然并卵。

    骨折的斷端都是克氏針交叉固定，以形成四個(gè)半開放的三角將骨折的斷端固定起來。

    顯微鏡被推來，調(diào)試，眼睛對著目鏡，開始調(diào)試、焦距、瞳距，調(diào)完之后，終于看清楚了視野。

    骨頭接好了之后，才到現(xiàn)在所做的血管和神經(jīng)吻合這一步。

    洪教授現(xiàn)在所做的斷指殘端，血管斷端已經(jīng)整理和修剪，血管斷端早已經(jīng)變得干干凈凈，整整齊齊。

    而且洪教授已經(jīng)成圈地進(jìn)行縫合了指固有動(dòng)脈的大半個(gè)圓了，現(xiàn)在在做的是中指尺側(cè)的指固有動(dòng)脈。

    指掌側(cè)固有動(dòng)脈，在每一個(gè)手指都分為尺橈兩側(cè)，通俗點(diǎn)就是內(nèi)外。

    中指的指掌側(cè)固有動(dòng)脈均源自于指掌側(cè)總動(dòng)脈，洪教授拿著纖維縫合的針線與鑷子，但也需要陳丁在另一端通過顯微鏡來輔助以及剪線。

    指掌側(cè)固有動(dòng)脈的直徑很小，甚至可能就只有一個(gè)毫米多一點(diǎn)，但是卻需要在這么小的血管周緣，縫上至少六針以上，這顯然并不是一件容易的事情。

    比頭發(fā)絲細(xì)很多的顯微縫合線，在顯微鏡下，在洪教授的手里，不斷地刺入穿出，這個(gè)過程并不是很順暢，但也不拖泥帶水，大多數(shù)都是一針到尾，但是在打結(jié)的過程中，卻很慢很慢。

    因?yàn)檫@么小的血管非常脆，力量只要稍微大了一點(diǎn)，可能就會直接把血管拉破，這樣一來，絕對是可以之前縫合的大部分操作。

    因此洪教授很謹(jǐn)慎。

    這臺手術(shù)到現(xiàn)在，已經(jīng)持續(xù)了兩個(gè)小時(shí)，
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