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    她說這話倒不是恭維，而是眼前的老人，看起來真的就像只有六十幾。村里有的六十幾的老人，看起來比他還顯老。

    “您是自己過來的，還是和家人一起來的？”陳瑾接著問道。

    這么大年紀，應該會有個家屬陪同吧？

    家屬在外面，沒進屋？

    “我自己來的，騎著自行車就過來了。”老人家笑著說道。

    “騎自行車……”陳瑾又是一陣意外，“您這么大年紀了，怎么自己騎自行車？讓孩子送過來比較好啊！”

    “習慣了，上街趕集都是自己騎車去的。”老人笑呵呵地說道，“孩子們也忙，讓他們忙自個兒的事情吧！”

    “那您找我是……哪兒不舒服？”

    “我啊，活這么大歲數了，身體沒什么大毛病。”老人家說道，“就是有一件事困難，大便老是解不出來，每天都要吃蘆薈膠囊，不吃就不能解。”

    “您這情況出現多久了？”陳瑾接著問診。

    “好幾年了。”老人說道。

    “有沒有腹痛腹脹的情況？”陳瑾接著問道。

    “解不出來的時候肚子特別脹，又脹又熱。”

    “那蘆薈膠囊吃多久了？”

    “一年多了。之前吃的三黃片，但是沒有蘆薈膠囊好用。后來就只吃蘆薈膠囊了。”

    蘆薈膠囊具有潤腸通便、清熱解毒、清肝瀉火、殺蟲止癢等功效，可以用于治療心肝火旺引起的腹部發脹、便秘等癥狀。

    三黃片也具有清熱解毒、瀉火通便的功效，常用于三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、尿黃、便秘等。

    但蘆薈膠囊和三黃片都是寒涼藥，一般不能長時間服用，以免損傷胃腸功能。

    陳瑾又問了幾個問題，加上脈診和舌診，發現這個老人的情況看似很簡單，但她卻辨證不出來屬于什么證型。

    從他的描述來看，像是個里熱證。但他的小便并不黃，平時也沒有口干喜涼飲的癥狀。

    他的脈象也并非數脈，相反，他的脈從脈率上來看是個遲脈。

    而且他的脈搏時有一止，有時候數動一止，有時候十余動一止，有時候三十余動一止，沒有規律。

    但是問他是否有心血管疾病史，是否有胸悶、氣短、心悸等癥狀，他又全部否認。

    說他像個實證吧，長期靠寒涼藥物維持通便，胃腸功能應該比較弱了，甚至可能被藥物代償了，這么推測又應該是胃腸蠕動功能減弱，虛證為主。

    說他是個虛證吧，雖然吃了很長時間的寒涼藥，卻并沒有出現什么不良反應，胃口正常，平時也沒有胃脹反酸之類的癥狀。

    重要的是，身體健壯，八十了還騎自行車到處跑。

    繼續用寒涼藥攻下嗎？

    那樣的話和吃蘆薈膠囊、三黃片等有什么區別？

    不攻下怎么辦？潤下？

    但是他大便并不干燥，腸道并不缺少津液。

    也可能由于一直使用通便的藥，所以本來應該干燥的大便反而不干了？
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