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    陳瑾搜腸刮肚，想要找出一個合適的方子。

    考慮了片刻，面對著老人信任而期待的目光，她心中很矛盾。

    根本分析不出病因病機，也辨不出證，更不可能制定方案，開出方子。

    想讓他另尋高明，但只是一個小小的便秘而已，自己不嘗試一下就要放棄了嗎？

    這時，陳瑾的腦子里想起《傷寒論》中似乎有一條和這位老人能聯系起來的，承氣湯證的條文，但她記不太清楚了。

    她也不管老人介不介意，打開手機瀏覽器，就把記得的關鍵詞“陽明病，脈遲”打上，果然搜索出了她要找的內容：

    “陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻里也……若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令至大泄下。”

    看著這段文字，陳瑾覺得似乎可以用小承氣湯試試。

    她繼續瀏覽，看另一段文字：

    “陽明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩頭眩，必小便難，此欲作谷疸。雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。”

    好像這個老人有點兒像這種情況，雖然用寒藥“下之”（攻下通便），但到了下一次如果不能及時解決，還是脹滿難受，是不是有點“雖下之，腹滿如故”的意思？

    “老人家，你有沒有吃飽飯后心煩頭暈的癥狀？”陳瑾補充問道。

    “沒有。”老人笑著說道。

    對于陳瑾現場用手機查資料，他并沒有反感，沒覺得陳瑾不夠專業，或者基礎不扎實。

    或許，他自己已經將這便秘當成疑難雜癥看待了。

    “這個也不符合……”陳瑾心想。

    “你就放心開藥吧，”老人家看出陳瑾有些猶豫不決，說道，“我試過不少方法，都沒好，沒那么快好的。第一個方子不好用，我就再來找你換個方子。”

    陳瑾心中感動，但還是慎重對待，畢竟人不是試驗室里的小白鼠，哪能一個方法一個方法試？

    思索再三，她決定用小承氣湯試一下。這已經是她目前綜合考慮之下最合適的方子了。

    大承氣湯她不敢貿然使用，她記得使用大承氣湯有一條禁忌，即雖有潮熱，但大便不硬者不能用。

    原文：“陽明病，潮熱，大變硬者，可與大承氣湯，不硬者，不可與之。”

    這老人家潮熱是有的，要是當天沒解大便，到了晚上就覺得腸子里發熱，又脹又熱。雖然和傳統意義上的潮熱不太一樣，但也可以算在潮熱范疇。

    但是他大便不干也不硬。

    所以陳瑾沒敢開大承氣湯，只開了個小承氣湯，“微和胃氣”。

    開完中藥，陳瑾又將自己的手機號碼寫在便簽紙上，才將方子交給老人家。

    “如果熬藥有什么不明白的，或者吃了有什么反應，可以打電話告訴我。”

    這是她第一次主動給病人聯系方式。

    老人看到只有三味藥，劑量都不大，而且只開了2劑，也沒說什么，只是愉快而禮貌地道謝。

    給老人看完，陳崇義的留針時間也到了，陳瑾給他拔了針，才開始給劉金祿大叔做溫針灸。

    　　


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