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第五十久章 驚險的手術-《醫圣》


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    除了結石和結石嵌頓,膽囊也沒有什么和周圍組織粘連地情況發生,整個膽囊及其周圍的資質和正常人看起來是一樣的。

    時間在一分一秒的過去,李杰的額頭上開始出現了密密麻麻的汗珠。他轉過頭去,于若然就愛你個他頭上的汗水擦去,李杰又開始下一步的工作。

    在做完膽囊探查以后,李杰順勢左手示、指伸入網膜孔內,左拇指置肝十二指腸韌帶上,自上向下摸診肝管、膽總管。

    以確定肝管、膽總管內沒有殘留的結石和結節,淋巴也沒有什么腫大,說明膽囊和肝管、膽總管也沒有什么病變。

    除了以上的探查,李杰在夏宇地幫助下,還將腹腔里的其他臟器依次的做的認真的做了探查。

    不過接下來的探查結果。讓李杰感到十分的失望,胃,十二指腸已經和肝臟一樣,快要喪失功能了。

    為了更進一步的確認患者的情況,緊接著又探查了脾、胰、橫結腸、升結腸、闌尾和右腎。

    看著仿佛被人用散彈槍打了一槍一樣的腹腔,李杰無奈的搖了搖頭,患者的生命確實已經走到了盡頭。

    李杰看著夏宇,嘆了一口氣,示意夏宇盡快的進行下一步。

    宇便接過于若然遞給自己的3深拉鉤,將肝、胃、 結腸拉開,在拉開以后,他還將幾塊紗布,墊在深拉鉤的下方。

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    這樣做的目的,就是為了使十二指腸韌帶伸直。在十二指腸韌帶伸直以后,膽囊和膽總管便十分清楚的顯現在幾個人的面前。

    在夏宇做深拉鉤拉開的同時,李杰迅速將幾塊用鹽水紗布堵塞于網膜孔內。這個看似簡單的動作,李杰可是費了非常大的功夫。

    如果鹽水紗布填塞的太深,就起不到填塞的作用,在以后做膽囊切除的時候,膽汁和血液流入小網膜腔,造成患者的腹腔感染。

    反而過淺也不行,紗布預留過多的一端,會嚴重干擾手術主刀的視線,到時候,還要重新的填塞,對患者的集體損害也較大。

    李杰填塞的手法恰到好處,既可以防止膽汁和血液流入小網膜腔,又不會干擾到自己的手術視線。

    在做完這一切以后,李杰就開始做切除膽囊的工作了。膽囊切除術是膽道外科常用的手術。有順行性和逆行性兩種。

    順行性切除,即是由膽囊管開始,在一般情況下,醫生大多都會選擇順行性切除,這種切除方法,出血較少,手術簡便。

    逆行性切除,即由膽囊底部開始,很多醫生都不愿意選擇,因為這種切除,手術方法繁瑣,而且極易造成膽囊的血管拉傷,從而引發大出血。
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