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第八十三章 精確的刀法-《醫(yī)圣》


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    在觀察了沒有什么異常的情況以后,葛雷比爾便果斷的開始了縱行正切開心包。在做這個(gè)心包切口的時(shí)候,他做了一個(gè)上達(dá)升主動(dòng)脈反折部,下達(dá)肌地切口。

    然后將切口下段向兩側(cè)又各切了一側(cè)小切口以利于心臟的顯露。之后他反復(fù)的檢查了一下切口,已確定沒有造成其他的損傷。

    最后,他將將心包切口的切緣與雙側(cè)胸骨外的軟組織,用可拆卸縫合器,進(jìn)行了階段縫合。

    下一步就比較簡(jiǎn)單了,葛雷比爾結(jié)果助手遞過來(lái)的撐開器,將切斷的胸骨撐開。于是一個(gè)完美的心包切開術(shù)便完成了,心臟也順利的顯露了出來(lái)。

    手術(shù)第一部分地任務(wù)已經(jīng)算是非常完美的完成了,葛雷比爾抬頭看了一眼時(shí)間,心里面默默的念了一句:“還算可以!”便馬上開始了下一個(gè)階段的收拾。

    只見葛雷比爾用手術(shù)刀的刀柄,先將主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈間的間隙分開,然后順著升主動(dòng)脈。做了一個(gè)升主動(dòng)脈套帶。

    在用刀柄分開動(dòng)脈間隙的時(shí)候,葛雷比爾也是十分的緊張,不過還好,沒有出現(xiàn)他最不希望出現(xiàn)的情況:血管張力或右房張力大,或有粘連,

    如果出現(xiàn)以上三種情況的一種,那么這臺(tái)手術(shù),就需要暫停一段時(shí)間,使用降壓

    后,才能進(jìn)行了。

    在做完以上的工作以后。他牽拉升主動(dòng)脈上的帶向左,顯露上腔靜脈內(nèi)側(cè),用直角鉗沿上腔靜脈內(nèi)側(cè)繞過其后套帶。

    這一個(gè)過程也需要相當(dāng)?shù)哪托暮图?xì)心。需要耐心是只在牽拉的過程不能求快,要一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)行。

    而細(xì)心則是需要主刀醫(yī)生在牽拉的過程,必須控制好自己的節(jié)奏,不能快,也不能慢,稍有不慎,就會(huì)腔靜脈破裂這樣的結(jié)果。

    雖說腔靜脈破裂以后,可以迅速經(jīng)右心耳將管插入破裂的上腔靜脈,同時(shí)用手指捏住或壓迫破口制止出血。但是這樣一來(lái),對(duì)患者造成的損傷那是無(wú)法避免的。

    在做完了上腔靜脈套帶以后,葛雷比爾用同樣小心謹(jǐn)慎的方法用下腔套帶鉗繞下腔靜脈套帶備用。

    在看著葛雷比爾做完了上下腔靜脈套帶以后,李杰差一點(diǎn)就拍手鼓掌了。這一切,葛雷比爾使用手術(shù)刀的熟練程度和使用刀叉一樣的準(zhǔn)確迅速。

    真是不服不行,雖然李杰是經(jīng)歷了許許多多的手術(shù),但像是這樣的迅速快捷的手術(shù)時(shí)間,李杰還真是第一次見到。

    葛雷比爾并沒有因?yàn)槭中g(shù)的迅速就減緩自己的動(dòng)作。只見他快速的在在升主動(dòng)脈的遠(yuǎn)端,用7號(hào)線作兩個(gè)同心荷包縫合。

    那個(gè)打結(jié)和縫合的手法,引得幾個(gè)觀摩手術(shù)的醫(yī)生,也發(fā)出了一陣贊嘆。李杰心里暗自估計(jì)了一下,按照打結(jié)的速度來(lái)說,如果葛雷比爾可以打100手術(shù)結(jié)的話,自己在相同的時(shí)間里也可以達(dá)到八十以上的數(shù)目。

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