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    在葛雷比爾做兩個同心荷包縫合的時候，李杰發(fā)現，他竟然沒有對血管造成任何的損傷，這簡直就是上帝一樣的手法。

    在將同心荷包縫合縫于主動脈的外膜的時候，葛雷比爾就將荷包線的開口進行了左右分配，使得開口的方向左右各一個。

    然后將荷包線套入止血器，這樣做是為了以后在插管時可以更加方便和快速的的進行的止血和固定。

    接著葛雷比爾將荷包央部分的外膜切除。手法之熟練，下刀之精確，是李杰前所未見的。

    “肝素！”在做完外膜切除以后，葛雷比爾想在一旁準備的之手低頭說了一聲，便開始準備下一步了。

    第一助手將早已準備好的肝素，以3mg/kg的標準劑量向右心耳注入后，便迅速的挪開了位置，給葛雷比爾留下了一個較為直觀的手術視野。

    在助手離開以后，葛雷比爾用小圓刃刀在荷包央切一略小于動脈插管口徑的切口，在退出刀刃的同時將動脈插管送入升主動脈切口內。

    手法迅速的讓李杰都有點看不清楚了，這一次的配合更加說明了，葛雷比爾的這個手術團隊的配合是多么的天衣無縫。

    葛雷比爾在將插管送入升主動脈切口以后，便立即收緊兩個荷包線的止血器，并用粗絲線將動脈插管與止血器固定在一起。

    最后葛雷比爾將動脈插管固定在撐開器的柄上，將插管與人工心肺機連接。便開始了腔靜脈插管。

    和剛才一樣的手法，一樣的迅速和快捷，在短短的幾分鐘之內，葛雷比爾便完成了腔靜脈插管的工作。

    在冷心停搏液灌注插管，左心引流插管相繼的完成了以后，葛雷比爾檢查所有管道及其連接，確定了各個方面均無錯誤，肯定各通道沒有任何障礙，以后，便下達了開始體外循環(huán)的命令。

    在患者體溫溫度降到30以后，葛雷比爾提起升主動脈動脈阻斷鉗，阻斷升主動脈。

    站在一旁的助手立即由主動脈根部的灌注管按照15ml/kg灌入了心停搏液，同時還在心臟表面4冰鹽水降溫，以使心臟迅速停搏阻斷升主動脈

    在阻斷升主動脈進行心停搏液灌注時，葛雷比爾又將右房切開減壓，這樣做可以免除右心膨脹。

    切開右房時，葛雷比爾很高興的發(fā)現沒有大量血涌出，也就是意味著升主動脈完全阻斷，并且下腔靜脈阻斷情況良好，左上腔靜脈沒有也是阻斷的不錯。

    由于以上幾點葛雷比爾可是說是完成的相當完美，展現在眾人眼前的手術視野還是相當的清晰。

    　　


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